توضیحات درس

دریچه‌های قلبی

ویژگی: وجود دریچه‌ها در هر قسمت از بدن و قلب موجب یک‌طرفه شدن جریان مواد می‌شود.

نحوه تشکیل: چین خوردن بافت پوششی باعث ایجاد دریچه‌ها می‌شود.

یادآوری: بافت پیوندی موجود در این دریچه‌ها نقش استحکامی به آن‌ها را دارد.

توجه: بنداره‌ها و دریچه‌ها از نظر عملکرد مشابه یکدیگرند ولی ساختار و نحوه باز و بسته شدن آن‌ها با هم تفاوت دارد.

  • دریچه‌ها از بافت پوششی تشکیل شده‌اند ولی بنداره‌ها از جنس ماهیچه‌ای می‌باشند.
  • باز و بسته شدن بنداره‌ها توسط اعصاب خودمختار رخ می‌دهد ولی باز و بسته شدن دریچه‌ها با جریان مواد رخ می‌دهد.

نحوه باز و بسته شدن دریچه‌ها: تفاوت فشار در دو طرف دریچه‌ها و ساختار خاص آن‌ها باعث باز و بسته شدن دریچه‌ها می‌شود.

دریچه‌ها در قلب:

  • بین دهلیز و بطن است: از بازگشت خون به دهلیزها جلوگیری می‌کند.
    • دریچه سه‌لختی (بین دهلیز و بطن راست)
    • دریچه دو لختی (میترال) (بین دهلیز و بطن چپ)
  • در ابتدای سرخرگ‌ها: از بازگشت خون به بطن‌ها جلوگیری می‌کند.
    • دریچه‌های سینی آئورت و ششی

با توجه به شکل‌های کتاب، دریچه سینی ابتدای سرخرگ ششی بالاترین دریچه موجود در قلب است.

 

صداهای قلب

قلب دارای دو صدا است و به طور کلی صداهایی که از قلب شنیده می‌شود مربوط به بسته شدن دریچه‌هاست.

صدای اول (پوم):

  • بسته شدن دریچه‌های دولختی و سه‌لختی
  • قوی، گنگ و طولانی
  • هنگام شروع انقباض بطن‌ها

قلب دارای دو صدا است و به طور کلی صداهایی که از قلب شنیده می‌شود مربوط به بسته شدن دریچه‌هاست.

صدای دوم (تاک):

  • بسته شدن دریچه‌های سینی
  • واضح و کوتاه‌تر
  • هنگام شروع استراحت بطن‌ها (استراحت عمومی)

 

شما می‌توانید با استفاده از گوشی پزشکی و یا چسباندن گوش به سمت چپ قفسه سینه افراد دیگر، صداهای قلب را بشنوید.

توجه: پزشکان با گوش دادن به صداهای قلب از سالم بودن آن آگاه می‌شوند.

دلایل شنیده شدن صداهای غیرعادی قلب:

  • اختلال در ساختار دریچه‌ها
  • بزرگ شدن قلب

کامل نشدن دیواره میانی حفره‌های قلب (نقص مادرزادی)